CARDIOLOGY & HOME CARE心不全を地域で支える

Continuous Support

退院後も、日々の変化を見守る体制へ。

心不全は、退院後も服薬や生活の管理、体調変化への注意が大切です。整友会では循環器外来を軸に、通院が難しくなった場合の訪問診療、訪問看護、介護との連携を通じて地域での生活を支えます。

患者様の状態や生活環境を踏まえ、関係機関と支援内容を検討します。

AFTER DISCHARGE心不全は退院後の管理が重要です

• 服薬を続け、受診や検査の予定を確認する
• 息切れ、むくみ、体重など日々の変化に気を配る
• 食事や活動量について、医療者と相談しながら生活する
• 変化があったときの相談先をあらかじめ確認する

大切なお知らせ症状や対応方法は患者様ごとに異なります。体調に不安がある場合は、自己判断せず主治医や医療機関へご相談ください。

TEAM多職種で支える地域生活

OUR STRENGTH整友会だからできること

• 循環器診療との連続性 循環器外来での診療と、在宅療養の相談をつなぎます。
• 医療・看護・介護の連携 法人内の各部門が必要に応じて情報を共有し、支援を検討します。
• 地域の関係機関との協働 病院の地域連携室やケアマネジャーなどと継続して連携します。

CONSULTATIONこのような方はご相談ください

• 心不全の治療後、退院してからの生活に不安がある方
• 通院の継続が難しくなってきた方
• 服薬や日々の体調管理について支援が必要な方
• 訪問看護や介護サービスの導入を検討している方
• 退院支援や地域連携について相談したい医療・介護関係者の方

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FOR PROFESSIONALS退院後の支援についてご相談ください